「うちの子、前歯が前に出ているみたい」「口が閉じにくそう」――お子さんのいわゆる"出っ歯"が気になっていませんか。出っ歯は見た目だけでなく、前歯をぶつけやすいなど機能面にも関わることがあります。小児矯正シリーズの第2回では、鹿児島市武岡の小森歯科クリニックが、出っ歯(上顎前突)とはどんな状態か、そして相談の時期の考え方をやさしくお伝えします。
出っ歯とは、上の前歯や上あごが下より前に出ている噛み合わせで、専門的には上顎前突(じょうがくぜんとつ)と呼ばれます。
原因はさまざまです。上あごが前方に大きめ・下あごが後ろめといった骨格の傾向によるもの、上の前歯が前に傾いて生えているもの、そして指しゃぶりや口呼吸、舌で前歯を押す癖などが関わっているものがあり、これらが重なっていることもあります。とくに、長く続く指しゃぶりや、いつも口が開いている口呼吸は、前歯が前に出る要因の一つとして知られています。原因が「骨格寄り」なのか「歯や癖寄り」なのかによって、向いている対応や相談の時期が変わってくるため、まずは状態を知ることが出発点になります。
出っ歯は、早めに状態を知っておくことに意味がある噛み合わせの一つです。
一つは、あごの成長を利用できる時期があるためです。成長期のお子さんでは、成長のバランスを見ながら対応を考えられる場合があります。もう一つは、癖が関わっている場合、早く気づくことでその癖への向き合い方を一緒に考えられるためです。さらに、前歯が大きく前に出ていると、転んだりぶつかったりしたときに前歯をけがしやすいことも知られています。ただし、「出っ歯=必ずすぐ治療」というわけではありません。生え替わりの中で変化することもあり、経過を見守るほうがよいケース、成長を待って対応するケースもあります。適切な進め方は一人ひとり異なるため、焦らず、まず一度診てもらうことが役立ちます。
ご家庭では、次のような様子が出っ歯に気づくきっかけになります。前歯が前に出て見える、口を閉じるとあごや口元に力が入る、ふだんから口が開いている、上唇が乾きやすい、などです。
相談を考えるタイミングの目安もお伝えします。3歳児健診などで指摘されたとき、前歯が乳歯から永久歯へ生え替わりはじめる6歳前後、指しゃぶりや口呼吸が続いて前歯の出方が気になるとき、前歯をぶつけないか心配なときなどは、一度相談してみるとよい時期です。相談したからといって、すぐに装置を使うとは限りません。まずは状態を確認し、「今は経過観察」か「対応を考える時期」かを一緒に判断していきます。当院では、お子さんの成長を見ながら、その子に合った見通しをご説明します。なお、矯正治療は原則として自由診療(保険適用外)で、費用や治療期間、装置による痛み・違和感などのリスク・注意点があります。これらは一人ひとりの状態によって異なるため、診察・カウンセリングのうえで具体的にご説明します。気になる点があれば、まずはお気軽にご相談ください。
出っ歯(上顎前突)は、上の前歯や上あごが前に出た噛み合わせで、骨格・歯の傾き・指しゃぶりや口呼吸などの癖が原因になります。あごの成長を利用できる時期があること、癖への対応や前歯のけが予防の観点から、早めに状態を知っておくと安心です。ただし「必ずすぐ治療」ではなく、経過観察が適切なこともあり、判断は一人ひとり異なります。気づいたら焦らず、まず一度相談してみましょう。鹿児島市武岡の小森歯科クリニックは、お子さんのかみ合わせのお悩みに寄り添います。ほかの記事は歯科コラム一覧から、小児歯科もあわせてご覧ください。
※本記事は一般的な健康情報の提供を目的としたもので、特定の治療の効果を保証するものではありません。上顎前突の原因・適応・開始時期・方法・期間には個人差があり、診察のうえで判断します。気になる場合は歯科医院へご相談ください。(参考:公益社団法人 日本矯正歯科学会、日本臨床矯正歯科医会の公開情報をもとに作成)